写真:溶連菌感染症
溶連菌感染症とは主に2～10歳頃に多く（ピークは5～10歳頃）にかかる疾患で、成人には少ないといわれています。季節的には、12～3月に一番多く発症し、7～9月が最も少ない時期となります。A群β-溶血性連鎖球菌には様々なタイプがあります。日本では、4～5種類の型があり、通産で4～5回は溶連菌に感染する可能性が高いと言われています。発疹をともなうので症状は発見しやすい病気です。写真でみる溶連菌感染症は下記の通りです。
学校伝染病を中心とした子どもの感染症の動向と対策について触れられています。感染症サーベイランス事業の対象疾患のうち、溶連菌、風疹、麻疹、流行性耳下腺炎、水痘、溶連菌感染症、百日咳、感染性胃腸炎、異型肺炎、手足口病、乳児嘔吐下痢症、突発性発疹、伝染性紅斑、インフルエンザ、ヘルパンギーナ、ＭＣＬＳ（川崎病）、咽頭結膜熱について、感染病理、疫学、臨床、予防の基礎とこれらの感染症の流行像を統計学における時系列解析を用いて研究した部門から構成されています。
溶連菌感染症の症状と写真
溶連菌感染症では感染してから症状が出始めるまでの潜伏期はおおよそ2～5日となっています。
溶連菌は、正式にはA群β-溶血性連鎖球菌といい、感染の仕方には、飛沫感染と皮膚からの接触感染が挙げられます。溶連菌感染には主に咽頭炎や扁桃腺炎ととびひによる感染があります。症状は下記の通りです。
（1）咽頭炎・扁桃腺炎
発熱（おおよそ90％以上で症状がでます）、のどの痛み、のどの赤み、扁桃腺に白いものが付着する。（このため口臭があることも多く、血液の混じった黄色い痰が出ることもあります）
（2）口蓋の点状紅斑・点状出血斑
口の中の口蓋垂を中心に写真のように赤い小さな点状の出血斑が認められます。
（3）イチゴ舌
舌表面が、写真のようにいちごの表面のような状態になることがあります。（発病から2～4日目）
（4）全身発疹
顔や股のところに、かゆみを伴なって小さい赤い発疹が多数出現します。（発病から1～2日目）
（5）皮膚落屑
上記の症状が消えた後（発症から5～6日目以降）に手や足の指先から皮がめくれてきます。
（6）その他の症状
頭痛・だるさなどの発熱に伴う症状などが認められますが、
咳・鼻水などの一般的なかぜの症状は、他の感染症に較べると少ない。
嘔吐を伴うことはありますが、下痢はあまりありません。
溶連菌感染症の治療
溶連菌感染症では、通常、抗生物質を2～3日の間飲み続ければ比較的早く治まります。しかし急性腎炎・リウマチ熱・血管性紫斑病などとの合併症を防ぐために、治療は2週間程度、抗生物質を飲む場合が多くなります。（どの程度抗生物質を飲めば、どの程度合併症を防ぐことが出来るかは明確ではありません。治療については医師の診断の元に処方されます。これらの病気が最近あまりみられないことから考えて、それなりに有効であると考えられます） さらに、医者によっては3週間後程度に念のため、検尿や咽頭培養検査をする事があります。
溶連菌感染症では抗生物質を1～2日服用して、その段階で発熱や発疹が治まって元気があれば学校や幼稚園へ行っても問題ないとされています。家族や同級生などは発熱や咽頭痛など症状がある場合や、検査陽性で有る場合は抗生物質を服用することが多いようです。幼稚園や保育園など、集団で流行している場合には抗生物質が予防投与される事があります。
溶連菌感染症の発疹
A群β溶血性連鎖球菌（溶連菌）という細菌がのどに感染し、高熱を伴ってのどの痛みや嘔吐をなどの症状を表します。頭痛、倦怠感、腹痛、頚部のリンパ節腫脹などの症状もみられます。典型的な溶連菌感染症では、写真で見ると解りますが首から体、頬、四肢に細かく紅い発疹が拡がり、舌は苺のようになります。
家族にもうつる可能性がありますので兄弟や親御さんに同様な症状が出ている場合には病院で診断をしてもらう必要があります。のどが痛いなどの症状が既に有る場合には辛いものや熱いもの、酸味のあるものは避け、水分補給を中心に摂取するようにします。
