夜尿症(おねしょ)大人・子供
夜尿症(おねしょ)とは
膀胱は、尿をためて外に漏れ出さないようにする働きがあります。この約束機能は、膀胱と密接な関係がある腎臓に支配されています。子供の時は腎機能が未熟なので、頻繁に夜尿症を引き起こします。5,6歳程度までなら、それほどおねしょを気にする必要はないのです。しかしある程度の年齢になっても、身体を温める腎陽機能が劣っている場合、頻繁に夜尿症を起こす場合があるのです。
第1章 夜尿症に精神論はいらない(夜尿は性格や育て方とは関係ない/夜尿は心身症ではない)
第2章 悩み多き本人とお母さんたち(こんな悩み、あんな悩み/夜尿は母親の責任?放っておけば治る?/周囲の協力で本人が変わった)
第3章 夜尿症治療の基本三原則―焦らず、怒らず、起こさず―(焦っても夜尿は治らない/怒っても良いことは何もない/夜は起こさずよく寝かせる)
第4章 夜尿の仕組みと治療方法(夜尿はなぜ起きるのか/夜尿治療の概要/夜間多尿のあるお子さんへ/膀胱の貯めの悪いお子さんへ/難治タイプの夜尿症)
第5章 いつの間にか、夜尿専門医(遠回りして小児科医に/夜尿専門医として)
子供の夜尿症(おねしょ)原因
子供の夜尿症の原因は、排尿に関する機能の発達が未熟な場合に起こることが多く、睡眠中の尿量が減少しなかったり、膀胱容量が少ない事が主な原因となります。 子供が尿意を感じて覚醒できないのは子どもの睡眠が深いためであり正常です。夜間尿量の減少、夜間膀胱容量の増加は睡眠の質に影響されているのではとの考えもありますが、まだ充分に解明されていません。
夜尿症(おねしょ)の原因には種々の説があって、病院や専門医の治療も多くの手法がとられています。一般家庭で普段の生活における病院からの「指導」は非常に厳格なものもあります。指導根拠としては、夜間睡眠中の尿量が夜尿症患者は多いという研究報告があります。
しかし正常の子供は睡眠中に昼間の1.5倍以上まで尿意を我慢できるのですが、一方で夜尿症の子供は昼間と同程度かそれ以下でもおねしょをしてしまうという研究結果もあるようです。
夜尿症(おねしょ)の治療
腎の機能が未熟、気が不足している、膀胱の働きが湿熱によって乱されている、精神的な問題が影響して、肝機能失調を起こしているなどの原因が理由の夜尿症の場合には漢方薬での治療も考えられます。
水分や食べ物を制限するれば良いという考え方や方法論もあります。しかしながらそれは見かけ上おねしょの回数は減っても根本的な夜尿症治療にはなりません。夜中に起こすと抗利尿ホルモンの分泌が減って尿量が増えるという説もありますが科学的に証明されてはいません。現実的には夜中に起こすことにより夜尿症がおこらなくなり、病院で治療せずに済んだという場合も報告されているようです。
子供のおねしょ治療は、あせらない・おこらないが原則です。おねしょは治ったが、神経質でびくびくするようになったり、自信が無く、内向的な子供になったという問題が起こらないように大人が気をつける必要があります。
大人の夜尿症(おねしょ)の原因
大人の二次性夜尿症の原因は、心因的な要因が発症のきっかけである事が多いようです。大人の場合には仕事などのストレスや人間関係、肉体的な疲れにより自律神経失調状態になり、夜間の抗利尿ホルモンの分泌が低下して尿量が増えるといったケースから夜尿症を引き起こします。
下垂体のすぐ上に視床下部という部分があり情緒や感情をコントロールしています。自律神経と深く関わりが有り、強いストレスがかかると、自律神経の働きが不調となり、これが夜尿症の原因につながることがあります。