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新型インフルエンザ-予防について

新型インフルエンザの予防について。予防接種ワクチンやタミフル・リレンザなどの治療薬

予防の情報

ワクチン予防接種

新型インフルエンザのワクチン予防接種について、いつから始まるのか、予約はできるのかなど、一般の方たちの疑問が広がりをみせています。

予防接種の優先順位

厚生労働省からはワクチン接種の優先順位にかんして下記のような案が出ているようです。
①医療従事者100万人、②基礎疾患のある人900万人、妊婦100万人、④1~6歳の幼児600万人、⑤1歳未満の乳児の両親200万人。
アメリカでは新型インフルエンザA型(H1N1)の予防接種を最優先で受けるべき米国民は1億6000万人として、特に子どもと妊娠中の女性に接種を勧告しています。しかしアメリカでも10月までに調達可能なワクチンは1億2000万回の接種分しかなく、2回必要といわれるワクチンの予防接種を考えると6000万人しか有効でない数量しかありません。

日本では医療機関ごとに対応が分かれることが無いようにするようですが、料金や優先順位をめぐって、不明瞭な部分が無いようにしてもらいたいものです。また、今回ワクチン不足分は輸入で確保するとの話になっていますが、日本では未承認の為、副作用などが発生した場合の保障などに不安も残ります。

新型インフルエンザワクチン

厚生労働省では新型インフルエンザ用のワクチンについて約5400万人分が必要としています。これまで年度内の国内製造分を2200万~3000万人分と発表していましたが、原料となるウイルスの増殖力が想定よりも弱く、1800万人分程度と下方修正されています。不足分についてはワクチンの輸入を行います。

輸入ワクチンには国産に使われていない免疫補助剤が入っていたり、製法が違うことから安全面で懸念を示す専門家もいるようです。輸入元も免責を条件にしているようですし、副作用については注意が必要です。治験が開始されているようですので、この結果を見てからでも遅くないのかもしれません。

タミフルの予防投与

A/H1N1型豚新型インフルエンザが北半球で猛威を振るっています。現在までの世界での感染者数は17万人を越え、死者も2千人を越えています。今後乾燥した秋冬に向けて、日本を含む北半球で新型インフルエンザにかかる人が増加する事が間違いありません。

抗インフルエンザ薬「タミフル」の供給が足りなくなる恐れが出始めています。

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やっぱり危ない?
タミフルの危険性についてはこちらから

タミフルは新型インフルエンザに効かない?

予防投与や副作用などが話題となっているタミフルですが、それ以前に新型インフルエンザに効かないのでは?という不安もあるようです。通常のインフルエンザへの治療効果ですら「タミフルを使っても、発熱期間が1~2日縮まる程度」とされており、仮にタミフルを使用したとしてもこの薬が効かない耐性ウイルスに変化してしまう恐れもあります。

すでに、日本国内でも7月にタミフル耐性ウイルスが検出されたと厚生労働省が発表。世界でも2例目となっており、あと半年の間には更に増加する可能性が高いのです。

しかも通常型のAソ連型のウイルスの多くにはタミフル耐性があり、製薬会社によれば、タミフルを投与した患者の0・3~4・1%に耐性ウイルスが出現するということなのです。これでは効かない人がいてもおかしくはありません。

「感染症の危機管理は国の責任だ」「タミフルの必要量を確保するのは、財政的に極めて厳しい」などという声が厚生労働省に届いたのは記憶に新しいことですが、果たしてワクチンも含めて2009年から2010年に供給が間に合うのでしょうか?国は新型インフルエンザの感染者数を国民の25%と想定して2500万人分の備蓄を計画していますが、これが1700万人分しか確保できないということで、不足分は輸入に頼るという話もでてきていますね。

タミフルの予防投与

そもそも予防投与とはなんなのでしょうか?
基本的に予防投与は「感染予防」ではなく、新型インフルエンザにかかった患者の家族、医療・介護職員など患者と「高濃度」に接触する可能性がある人に対して感染が予想された場合に限って「発症」や「症状」を抑えるためにタミフルを服用するものです。

厚生労働省では神奈川県に対して「予防投与分のタミフルは国がすべて補てんする」との回答をだしています。日本国内の各都道府県が備蓄するタミフルで対応した後に国が補充する形で、自己負担なしで予防投与を受けられるのです。しかしこの件に関しては大きくは告知や報道がされていないようですね。

現在でもネットや通販でタミフルやリレンザなどを購入しようとしている人が増加しています。「タミフル」や「リレンザ」に限らず、海外から医師の処方が必要な医薬品を個人輸入し、自己判断で使用することは大変な危険があります。

基本的に感染予防で無い以上、上記に当てはまる人で無い限りは新型インフルエンザワクチンやタミフルは保険適応されない自由診療となります。その為に通販購入しようとする人が増加してしまっているのでしょう。

タミフルの使い方

大人の場合は、黄色と白のタミフルカプセルが処方されます。
1日2回 1回1錠 を3日~5日間服用します。小児や乳幼児は、粉のドライシロップ剤として体重で換算されて処方され、1日2回 1回1包を3日~5日間服用します。もちろん、耐性ウイルスの場合には効かないこともありますので注意が必要です。

新型インフルエンザワクチンについてはこちらのページをご覧下さい。


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