タミフルと異常行動

タミフルは、中華料理で香辛料に使われるトウシキミの果実である八角の成分シキミ酸を原料に、10回の化学反応を経て生産されているます。果たして異常行動はタミフルの副作用なのでしょうか？パンデミック･フルー対策としても期待が寄せられていますが、H5N1型鳥インフルエンザにも効果があるのでしょうか？

異常行動はタミフルの副作用？

異常行動については、タミフル未投与群と投与群とで有意な差は出ていないとされています。つまり中外製薬の副作用ではないということです。しかし、この報告を取りまとめた研究班の班長である国立大学教授の講座に、中外製薬が大学事務局を通じて寄付をしていたことが明らかになり、報告書の正当性に批判が起こっています。

異常行動はインフルエンザ脳症による可能性も指摘されています。しかしタミフルの副作用で、異常行動を生じるという分析もされているようです。厚生労働省は、タミフルの服用と副作用による異常行動に対して当初は否定的でしたが、従来の調査が不十分であったことを認めて再検証に着手しています。

インフルエンザ治療薬「タミフル」と副作用の異常行動に注目が集まっています。

タミフルの副作用

アメリカ食品医薬品局はインフルエンザ治療薬「タミフル」を服用した日本の小児患者12人が死亡したと公表しました。結果として副作用との断定はされていませんが、4人が突然死、4人が心肺停止でそれぞれ死亡、意識障害、肺炎、窒息、急性膵炎により4人が死亡したということです。

05年11月、タミフルの副作用が疑われる事例として、タミフルを服用していた2人の患者が異常行動の結果事故死（転落死など）したことがニュースになりました。しかし一方で、インフルエンザ自体の症状で意識障害がでるなどとして、タミフルの副作用で異常行動に至るわけではないとの一部専門家の見解も存在します。

タミフルの副作用とインフルエンザの関係

タミフル服用約2時間後に家を飛び出そうとする異常行動をした9歳女の子の症例がありました。1時間後に再診した病院では、粘膜・血液からインフルエンザウイルスは検出されなかったそうです。果たしてオセルタミビルの副作用による異常行動だったのでしょうか？

特に小児・未成年者については、インフルエンザの診断と治療開始後は、タミフル処方の有無を問わず、異常行動発現の恐れがあります。つまり副作用云々を問わず厚生労働省は自宅において療養を行う場合、異常行動の発現可能性の説明と、少なくとも2日間、保護者は小児・未成年者が一人にならないよう配慮すること」と患者や家族に説明するよう、注意を喚起しています。

タミフルとは

タミフルとはオセルタミビル (Oseltamivir) というインフルエンザ治療薬の商品名です。

リン酸オセルタミビルは「タミフル (Tamiflu)」としてスイスのロシュ社（日本ではロシュグループ傘下の中外製薬）により販売されています。A型にしか効果が無いアマンタジン（商品名「シンメトレル」など）とは違い、A・B両型のインフルエンザに作用する（B型には効きにくい傾向がある）そうです。しかしタミフルはC型インフルエンザには効果がないとされています。

致死率が高い新型インフルエンザ（トリインフルエンザ）にも効果があるそうです。

日本では毎年医療機関で大量に処方されるため、2002,3年頃には全国的にタミフルが枯渇したことがありました。一部の業者や病院が大量に買占しており、実際に必要としている人に行き届きにくいそうです。果たして副作用なのか、原因究明が急がれます。